顎関節症治療

顎関節症の治療について

顎関節症を引き起こしている要因を突き止め、適切な治療とセルフケアで症状の改善を図ります。

学校歯科健診にも取り入れられている顎関節症は、むし歯・歯周病と並ぶ第三の歯科疾患ともいわれています。
顎が痛む、口が開かないなどの症状が現れるため、硬い食べ物が噛めない、大きな食べ物が食べにくい、顎が疲れるなどの影響が出ます。
しかし、その多くは適切な診察や検査を受け、歯科医師による標準的な治療や自己管理（セルフケア）により、改善することができます。

顎関節症の代表的な症状

顎関節症の原因

以前は「咬み合わせの悪さ」が原因と考えられていましたが、現在では「多因子病因説」が支持されています。
日常生活を含めた環境因子・行動因子・宿主因子・時間的因子などが積み重なり、その人の持っている耐久力を超えた場合に発症するという考え方です。

日常生活を含む環境因子	緊張する仕事・多忙な生活・対人関係の緊張など
行動因子	硬固物の咀嚼・長時間の咀嚼・楽器演奏・長時間のパソコン業務・単純作業・重量物運搬・編み物・絵画・料理・ある種のスポーツなど
習癖	睡眠時・覚醒時の歯ぎしりや食いしばり、日中の姿勢、睡眠時の姿勢など
宿主因子	咬み合わせ、関節の形態、咀嚼筋構成組織、疼痛経験、パーソナリテイ、睡眠障害など
時間的因子	悪化・持続因子への暴露時間（さらされている時間）など

※因子：ある作用の原因とみられる要素

顎関節症の治療

顎関節症の治療では歯を削ったり、手術をしない「保存的療法」を基本治療として行い、顎関節症の症状や管理の仕方について患者さまにお伝えして、患者さま自らが行うホームケア（セルフケア）と併せて実施します。

オフィスケア（歯科医院）

• 習慣や癖、姿勢や動作などの日常における生活習慣を確認・指導します
• 肩・首・顎のストレッチ体操やセルフマッサージ法を指導します
• 鎮痛剤や筋弛緩剤など症状に合わせて薬を投与します
• 食いしばりや歯ぎしりが原因と考えられる顎関節症を治療するマウスピースを作製します（スプリント療法）

ホームケア（セルフケア）

• 痛みがあるときは、やわらかい物を食べるようにする
• 痛みを軽減させるために冷やす
• 肩・首・顎のストレッチやマッサージをする
• 就寝時など歯科医師の指示に従いマウスピース（スプリント）を装着する

顎関節症患者さまの自然経過を調べた研究によると、時間経過とともに改善し、治癒していく疾患であることが示唆されているという報告もあります。